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化学名:
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6-O-甲基红霉素
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适应症:
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克拉霉素适用于治疗对其敏感的致病菌引起的感染，包括：
1、下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）：由副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌、嗜肺军团杆菌、百日咳杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体或肺炎衣原体等引起； 2、上呼吸道感染（咽炎、鼻窦炎）：由化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、淋球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌等引起； 3、皮肤及软组织感染（毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒）：由金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌、痤疮丙酸杆菌、草绿色链球菌等引起； 4、局部或弥散性感染：由鸟型分枝杆菌或细胞内分枝杆菌引起的局部或弥散性感染，以及由海龟分枝杆菌、意外分枝杆菌或堪萨斯分枝杆菌引起的局部感染； 5、混合感染：克拉霉素适用于CD4淋巴细胞数小于或等于100/mm3的HIV感染患者预防由弥散性鸟型分枝杆菌引起的混合感染； 6、根除幽门螺杆菌：存在胃酸抑制剂时，克拉霉素也适用于根除幽门螺杆菌，从而减少十二指肠溃疡的复发； 7、牙源性感染：治疗由敏感致病菌引起的牙源性感染。 克拉霉素的体外抗菌谱参见【药理毒理】。 |
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用法用量:
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克拉霉素普通片的成人推荐剂量为每12小时口服250mg。严重感染时，剂量增加为每12小时口服500mg，常规疗程为5～14天，社区获得性肺炎和鼻窦炎疗程为6～14天。
肾损害病人肌酐清除率小于30mL/min时，克拉霉素普通片剂量减半，即每24小时口服250mg，或严重感染每12小时口服250mg，且连续治疗不得超过14天。 分枝杆菌感染患者的成人推荐剂量为克拉霉素普通片每12小时口服500mg，对AIDS患者弥散性鸟-胞内分枝杆菌复合体（MAC）感染的治疗应持续至临床显效，克拉霉素普通片应合用其它抗分枝杆菌的药物。 治疗非结核分枝杆菌感染的也应连续用药。 预防鸟-胞内分枝杆菌复合体（MAC）的成人推荐剂量为克拉霉素普通片每12小时口服500mg。 治疗牙源性感染的剂量为克拉霉素普通片每12小时口服250mg，服用5天。 根除幽门螺杆菌感染的推荐剂量为： 三联用药：克拉霉素普通片每12小时500mg，兰索拉唑每12小时0.03g和阿莫西林每12小时1g治疗10天；克拉霉素普通片每12小时500mg，阿莫西林每12小时1g和奥美拉唑每12小时0.02g治疗7～10天。 二联用药：克拉霉素普通片每8小时500mg和奥美拉唑每24小时0.04g治疗14天后，再调整奥美拉唑每24小时0.02g或0.04g治疗14天；克拉霉素普通片每8小时500mg合用兰索拉唑每24小时0.06g治疗14天，为使溃疡完全治愈，需再服胃酸抑制剂。 |
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